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Fragebogen zu möglichen Erektionsstörungen
Die nachfolgenden Fragen beziehen sich auf mögliche Erektionsstörungen hinsichtlich Ihres Sexuallebens in den letzten sechs Monaten und wurden auf der Basis internationaler Standards ermittelt. Lassen Sie bitte keine Frage aus.
Jede Frage lässt nur eine Antwort zu.
Ihr Arzt wird Ihre Antworten mit Ihnen gemeinsam besprechen. So helfen Sie ihm, die richtige Diagnose zu stellen.
Vielen Dank für Ihre Mitarbeit.
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Sie haben vergessen eine oder mehrere Angaben zu machen. |
↓ Sie haben diese Frage nicht beantwortet. Eine vollständige Auswertung kann erst nach Beantwortung erfolgen. ↓ |
| 1. Wie oft waren Sie in der Lage, während sexueller Aktivität eine Erektion zu bekommen? |
1 - Fast nie/nie
2 - Gelegentlich (<50%)
3 - Öfter (ca. 50%)
4 - Meistens (>50%)
5 - Fast immer/immer
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↓ Sie haben diese Frage nicht beantwortet. Eine vollständige Auswertung kann erst nach Beantwortung erfolgen. ↓ |
| 2. Wenn Sie bei sexueller Stimulation Erektionen hatten, wie oft waren Ihre Erektionen hart genug, um in Ihre Partnerin einzudringen? |
1 - Fast nie/nie
2 - Gelegentlich (<50%)
3 - Öfter (ca. 50%)
4 - Meistens (>50%)
5 - Fast immer/immer
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↓ Sie haben diese Frage nicht beantwortet. Eine vollständige Auswertung kann erst nach Beantwortung erfolgen. ↓ |
| 3. Wenn Sie versuchten, Geschlechtsverkehr zu haben, wie oft waren Sie in der Lage, in Ihre Partnerin einzudringen? |
1 - Fast nie/nie
2 - Gelegentlich (<50%)
3 - Öfter (ca. 50%)
4 - Meistens (>50%)
5 - Fast immer/immer
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↓ Sie haben diese Frage nicht beantwortet. Eine vollständige Auswertung kann erst nach Beantwortung erfolgen. ↓ |
| 4. Wie oft waren Sie beim Geschlechtsverkehr in der Lage, Ihre Erektion aufrecht zu erhalten, nachdem Sie in Ihre Partnerin eingedrungen waren? |
1 - Fast nie/nie
2 - Gelegentlich (<50%)
3 - Öfter (ca. 50%)
4 - Meistens (>50%)
5 - Fast immer/immer
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↓ Sie haben diese Frage nicht beantwortet. Eine vollständige Auswertung kann erst nach Beantwortung erfolgen. ↓ |
| 5. Wie schwierig war es beim Geschlechtsverkehr, Ihre Erektion bis zum Abschluss des Geschlechtsverkehrs aufrecht zu erhalten? |
1 - Extrem schwierig
2 - Sehr schwierig
3 - Schwierig
4 - Nicht sehr schwierig
5 - Kein Problem
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↓ Sie haben diese Frage nicht beantwortet. Eine vollständige Auswertung kann erst nach Beantwortung erfolgen. ↓ |
| 6. Wie würden Sie Ihre Zuversicht einschätzen, eine Erektion zu bekommen und zu halten? |
1 - Fast nie/nie
2 - Gelegentlich (<50%)
3 - Öfter (ca. 50%)
4 - Meistens (>50%)
5 - Fast immer/immer
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